Журнал/Практика терапевта/Формулирование случая

Формулирование случая

Карта, которая объясняет, почему у этого человека это происходит именно так.

Методы~16 мин·обновлено 29 августа 2026·Дарья, врач-психотерапевт, КПТ
версия терапевта — с показаниями и разбором
Что внутри
  1. Что это
  2. Когда назначать
  3. Как вводить
  4. На что смотреть
  5. Когда не стоит
  6. Что это
  7. Как делать
  8. Подсказка
  9. Если не получается

Что это

Индивидуальная модель случая по оксфордской схеме: предпосылки → ранний опыт → глубинные убеждения → правила жизни → критическое событие → компенсаторные стратегии, плюс сбоку триггеры, ресурсы и текущие проблемы.

Индивидуальная модель случая по оксфордской схеме: предпосылки → ранний опыт → глубинные убеждения → правила жизни → критическое событие → компенсаторные стратегии, плюс сбоку триггеры, ресурсы и текущие проблемы. Это рабочая гипотеза, а не диагноз, и она меняется по мере работы.

Когда назначать

Черновик — после 3–5 сессий, когда собрана история.

Черновик — после 3–5 сессий, когда собрана история. Пересматривать каждые несколько месяцев и обязательно при застревании в терапии.

Как вводить

Собирайте вместе с клиентом, вслух. Формулировка, которую он узнаёт («да, это про меня»), работает; формулировка, которую вы написали дома и принесли готовой, — почти никогда.

Собирайте вместе с клиентом, вслух. Формулировка, которую он узнаёт («да, это про меня»), работает; формулировка, которую вы написали дома и принесли готовой, — почти никогда.

На что смотреть

Схема, которая объясняет вообще всё, обычно не объясняет ничего.

Схема, которая объясняет вообще всё, обычно не объясняет ничего. Хорошая формулировка предсказывает: из неё видно, что будет триггером на следующей неделе.

Когда не стоит

Не показывайте клиенту схему до того, как обсудили её содержание.

Не показывайте клиенту схему до того, как обсудили её содержание. Увидеть про себя «я не нужен» в аккуратной рамке — тяжело.

Что это

Схема, которую мы собираем вместе: что было раньше, какие выводы из этого сложились и как они работают сегодня.

Схема, которую мы собираем вместе: что было раньше, какие выводы из этого сложились и как они работают сегодня. Это не приговор и не история болезни — это карта.

Как делать

Ничего делать не нужно: мы соберём её на встречах.

Ничего делать не нужно: мы соберём её на встречах. От вас — примеры из жизни и честное «нет, это не так», если что-то не совпадает.

Подсказка

Если какая-то часть схемы вызывает сильные чувства — скажите.

Если какая-то часть схемы вызывает сильные чувства — скажите. Это важнее, чем аккуратность формулировки.

Если не получается

Схема будет меняться. Первая версия почти всегда не окончательная.

Схема будет меняться. Первая версия почти всегда не окончательная.

Материалы Журнала — психообразование, а не медицинская консультация и не диагноз. Решения о лечении принимаются вместе со специалистом, который вас видел.

Дарья
врач-психотерапевт, КПТ

Поделиться

Коллеге — ссылку целиком. Клиенту — версию без клинического языка: она откроется сразу.

В Telegram В WhatsApp

Кабинет, в котором это уже устроено

«Берег» — кабинет для частной практики: календарь, карточки клиентов, итоги встреч, домашние задания и деньги в одном месте. Сделали практикующий психотерапевт и продакт — сначала для себя.

Занять место в пилотеПервым 100 терапевтам цена фиксируется навсегда